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宫腔镜用于计划生育并发症诊治效果

【摘要】目的分析宫腔镜用于计划生育并发症诊治中的价值。方法选取2016年1月~2017年6月期间我院收治的84例计划生育并发症患者,随机分为两组,各42例。研究组选宫腔镜诊断与治疗,对照组选B超,对比诊断与治疗效果。结果研究组诊断准确率和治愈率均高于对照组,研究组患者诊治满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜用于计划生育并发症诊治中效果显著,可提高诊断准确率、治愈率及满意度,值得临床推广应用。

【关键词】宫腔镜;计划生育;并发症;诊治;价值

为提高手术安全性,帮助病患减少并发症困扰,当前医者将宫腔镜应用于术后并发症诊治中,本文旨在分析宫腔镜用于计划生育并发症诊治中的效果,现资料如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从2016年1月~2017年6月期间前来我院就诊的计划生育并发症患者中选取84例作为研究对象,随机分为两组,每组42例。本次研究经医学伦理会审核通过,所有入选对象均签署知情同意书,研究组年龄平均(29.4±1.5)岁;孕次2~4次,平均(2.5±0.3)次。对照组年龄平均(29.1±1.4)岁;孕次2~4次,平均(2.6±0.4)次。两组病患基本资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。纳入标准:女性;孕次≥2次。排除标准:合并其他重大疾?。ǜ紊龉δ懿蝗?、心脑血管疾病、恶性肿瘤);精神交流障碍及不良入院记录者。

1.2研究方法

事先组织患者进行心肺检查、测量血压、脉搏及白带常规,行宫颈刮片检查,于月经干净后5天开展诊治工作。研究组患者选宫腔镜进行诊治,取膀胱截石位,常规消毒外阴和阴道,于阴道内放置米索前列醇片以软化宫颈,选盐酸氯胺酮注射液行静脉麻醉,于麻醉起效后宫颈扩张至7号缓慢放置宫腔镜,观察子宫内部情况根据子宫内部情况制定手术方案,退出宫腔镜,行钳刮术清除子宫内部残余组织和异物,经宫腔镜观察确认无误后退出医用设备,给予抗炎治疗。对照组选B超诊治,我院选彩色多普勒超声诊断仪,检查时需病患保持膀胱充盈,取仰卧位,依从行上/下腹部纵/横轴扫查,纵/横轴侧面左右扫查观察宫腔情况,根据检测结果制定刮宫治疗方案,术后给予抗炎治疗。

1.3观察指标

以病理诊断结果为金标准,评估诊断准确率。临床疗效:治愈,术后患者阴道出血减少,5日后停止出血,且经检查宫腔内无异物;无效,术后5日病患仍有出血问题,检查发现宫腔内有积液、异物。自制满意度调查量表,就病患对诊治方法满意与否开展问卷调查(满意度=非常满意+满意+一般满意)。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS20.0处理数据,用(x±s)、(%)表示,用t,x2检验,分析组间差异,若P<0.05,即有统计学意义。

2结果

2.1比较两组病患诊断准确率

研究组患者行宫腔镜检查有40例病患发现有妊娠残余,诊断准确率为95.2%(40/42);对照组行B超检查发现33例患者有妊娠残余,诊断准确率为78.6%(33/42),差异有统计学意义(x2=5.126,P=0.024)。

2.2比较两组病患治愈率

研究组治愈率为92.5%(37/40)明显高于对照组75.8%(25/33),有统计学意义(x2=3.960,P=0.047)。

2.3比较两组患者诊治满意度

研究组诊治满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05).

3讨论

因手术操作技术、麻醉药物及病人管理不善,导致术后并发症病患随之增多,影响计划生育工作的正???,随着临床研究的深入医者发现常规B超检查常出现漏诊问题,无法及时根治并发症,影响其生存质量。宫腔镜作为一项新型、微创性妇科诊疗技术,是用于子宫腔内诊治的纤维光源内窥镜,借助镜体全段进入宫腔,通过放大效应直观准确检查宫内病变和多项妇科疾病,随着宫腔镜技术的完善,医者将其应用于计划生育术后并发症诊治中取得理想效果。本文旨在分析宫腔镜技术在计划生育并发症诊治中的应用效果,结果显示:研究组诊断准确率和治愈率均高于对照组,诊治满意度优于对照组,组间数据对比均有统计学意义(P<0.05),科学把控宫腔镜技术适应症和禁忌症,熟练掌握医疗操作给予病患心理干预和健康教育,以便其正视诊治问题,积极配合医生进行治疗,以摆脱疾病困扰,早日恢复健康身心。

参考文献

[1]潘惠玉,李斌.宫腔镜应用于计划生育手术并发症、诊治中的临床价值分析[J].浙江创伤外科,2016,21(5):941-942.

[2]李祖敏.宫腔镜在计划生育手术并发症诊治中的应用分析[J].大家健康旬刊,2017,11(6):202-203.

作者:龙寅霞 单位:贵州省贵阳市南明区妇幼保健院妇女保健部

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